Renagel 6

+

RENAGEL 800 MG 180 FLM TABLETTE sevelamer hidroklorr ATC SINIFLAMASI - V - ETL V03 DER TM TERAPTKLER V03A DER TM TERAPTKLER V03AE Hiperkalemi ve hiperfosfatemi ilalar V03AE02 sevelamer hidroklorr DDD (Yetikin iin ortalama GNLK doz): 6.4g orale sevelamer hidroklorr Etkin maddesi hakknda ksa bilgi Hiperfosfatemide , balayc fosfat. 3x1-2. Kontrendikasyon hipofosfatemi, GS obstrksiyonlar, ar duyarllk. Yan etkiler karn ars, diyare, Bulant, Kusma, ba ars, dispne, dispepsi. Bu Sitede ve verilen linklerdeki bilgilerin eksik, hatal veya gncellenmemi olmasndan ve uygulanmasndan oluacak zararlardan place sahibi sorumlu tutulamaz. La kutusunda bulunan prospektsler Daha geni ve gncellenmi bilgi ierirler. Ltfen doktorunuza danmadan hibir ila kullanmaynz. Kstlamalar 2.9 - Eritropoietin, darbépoétine, sevelamer, parikalsitol, orale esansiyel aminoasit preperatlar ve céto analoglar kullanm ilkeleri 4.2.9.A - Eritropoietin ve darbépoétine kullanm ilkeleri (1) Eritropoietin ve darbépoétine preparatlar kronik bbrek yetmezlii ile ilikili anemi ve myelodisplastik sendrom dndaki endikasyonlarda Kurumca karlanmaz. (2) Tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu reete veya raporda belirtilir. (3) Eritropoietin alfa-beta-zeta, glikol metoksipolietilen époétine bêta ve darbépoétine endikasyon muadili olarak birbirlerinin yerine kullanlabilirler (4) Eritropoietin ve darbepoetinlerin ilgili uzman Hekim raporlarnda ilacn kullanm dozu ve belirtilir sresi. Bir defada en fazla 1 aylk ila verilir. 4.2.9.A-1 - Kronik bbrek yetmezlii ile ilikili anemi endikasyonunda (1) Eritropoietin alfa-beta-zeta, glikol metoksipolietilen époétine bêta ve darbépoétine ile tedaviye balamadan nce hastann ferritine ve / veya transferrine saturasyonu (TSAT) baklacaktr deerlerine. Bu deerler TSAT 20 ve / veya ferritine 100 g / L olmaldr. Bu deerlere hemodiyaliz hastalarnda 3 ayda bir, Periton diyaliz hastalarnda 4 ayda bir baklr ve tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu reete veya raporda belirtilir. (2) Eritropoietin alfa-beta-zeta, glikol metoksipolietilen époétine bêta ve darbépoétine, nefroloji uzman Hekimi veya diyaliz sertifikal uzman hekimlerden Biri tarafndan dzenlenen uzman Hekim raporuna dayanlarak, nefroloji uzman Hekimi veya diyaliz merkezinde grevli diyaliz sertifikal tm hekimlerce reete edilebilir. (3) Tedaviye balama ve Idamé dozu, darbépoétine srasyla iin 0,25-0,75 mcg / kg / hafta ve Idamé dozu 0,13 à 0,35 mcg / kg / hafta, eritropoietin alfa-beta-zeta iin tedaviye balang dozu 50-150 UI / kg / hafta ve Idamé dozu 25- 75 UI / kg / haftadr. Metoksipolietilen glikol époétine bêta iin ise tedaviye balama dozu iki haftada bir 0,4-0,94 mcg / kg, Idamé dozu ise ayda bir 0,8-1,88 mcg / kg dr. 4.2.9.A-2 - Myelodisplastik Sendrom endikasyonunda (1) Hémoglobine deeri 11 gr / dlnin, oran blastiques 5in ve sérum eritropoietin dzeyi 500 mu / mlnin altnda olan hastalarda tedaviye balanr. Hedef hémoglobine deeri 12 gr / dldir. Hb seviyesi 12 gr / DLYi anca Tedavi kesilir. Eritropoietin alfa-beta iin maksimum doz haftada 900 UI / kg, darbépoétine iin maksimum doz haftada 150 g amamaldr. Eritropoietin alfa-beta ve darbépoétine, hematoloji uzman Hekimi tarafndan dzenlenen uzman Hekim raporuna dayanlarak, hematoloji veya i hastalklar uzman hekimlerince reete edilebilir. Hémogramme sonu belgesinin tarihi ve sonucu reetede belirtilir. 4.2.9.B - Sevelamer ve alminyum klorr hidroksit kullanm ilkeleri (1) Tedaviye balamak iin dier fosfor drc ilalarn en az 3 ay olmas sreyle de kullanlm ve bu hususun raporda belirtilmi olmas gerekir. Bu sre sonunda: a) Kalsiyum ve fosfor PMPM 72 ve zerinde olan veya b) PTH dzeyinin 100 pg / ml deerinin altnda olan adinamik Kemik Hastal olgular veya c) Kt / V deeri 1,4n zerinde olmasna ramen dzeltilmi kalsiyum ve fosfor PMPM 55Dans zerinde olan veya) Kt / V deeri 1,4n zerinde olan hastann PTH deeri 300 pg / ml de ve olan zerinde, hastalarda tedaviye balanr. (2) Hemodiyaliz veya Periton diyaliz tedavisi altndaki hastalara nefroloji veya diyaliz sertifikal i hastalklar / OcUK sal ve hastalklar uzman hekimlerinden birinin dzenledii ve yukardaki durumlardan sevelamer veya alminyum klorr hidroksit kullanmn gerektiren durumun belirtildii uzman Hekim raporuna dayanlarak bu hekimlerce veya diyaliz sertifikal tm hekimler tarafndan reete edildiinde bedeli Denir. (3) Sa reetede fosfor dzeyini gsterir fils 1 ay iinde yaplm tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu belirtilir. Bir defada en fazla (BIR aylk dozda) bir kutu ila verilir. Fosfor dzeyi 3,5 mg / dlnin altnda olduu durumlarda Tedavi kesilir. (4) Fosfor dzeyinin 3,5 mg / dlnin zerine kmas durumunda tedaviye ilk balama kriterleri aranarak tekrar balanabilir. 4.2.9.C - Parikalsitol kullanm ilkeleri 4.2.9.C-1 - Parikalsitoln enjektabl formlar (1) Diyalizat kalsiyumunun 1,25 mmol / l ile kullanlmasna ramen albmin ile dzeltilmi 9,5 mg / dl altnda de sérum ve sérum fosfor 5 , 5 mg / dl altnda ve parathormone (PTH) dzeyi 300 pg / mlnin zerinde olan hemodiyaliz tedavisi altndaki hastalarda balanr. (2) Ayn hasta grubunda dzeltilmi kalsiyum sérique dzeylerinin sérum veya / dl 10,2 mg fosfor dzeylerinin 6 mg / DLYi getii durumlarda kesilir. (3) lgili koullarn sz konusu olduu hemodiyaliz tedavisi altndaki hastalarda nefroloji veya diyaliz sertifikal i hastalklar / OcUK sal ve hastalklar uzman hekimlerinden birinin dzenledii salk raporuna istinaden 3 aylk dozda bu hekimlerce veya diyaliz sertifikal tm hekimler tarafndan reete edilebilir. (4) Tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu reetede veya raporda belirtilir. Reete tekrarnda da yeni tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu reetede veya raporda belirtilir. 4.2.9.C-2 - Parikalsitoln formlar orale (1) Parikalsitoln evre formlar orale 5 kronik bbrek yetmezlii Hastal Olup, Periton diyaliz tedavisi altnda olan, 3 aylk aktif D Vitamini tedavisine ve Ca dzeyi 1,25 mmol / L konsantrasyonlu diyalizat solsyonu kullanmasna ramen, albumine ile dzeltilmi kalsiyumu sérique 10,2 mg / dl altnda ve sérum fosfor 5,5 mg / dl altnda ve parathormone (PTH) dzeyi 500 pg / mlnin zerinde olan hastalarda kullanlr. Dzeltilmi sérum kalsiyum dzeylerinin sérum veya / dl 10,2 mg fosfor dzeylerinin 6 mg / DLYi getii durumlarda kesilir. Nefroloji uzman Hekimi tarafndan dzenlenmi salk raporuna dayanlarak nefroloji uzman veya diyaliz sertifikal uzman hekimler tarafndan reete edilir. Tetkikler 3 ayda bir tekrarlanr ve tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu reetede veya raporda belirtilir. 4.2.9. - Cinacalcet kullanm ilkeleri (1) Hemodiyaliz ya da Periton diyaliz tedavisi altnda bulunan diyalizat kalsiyumunu 1,25 mmol / L ile kullanlmasna ramen albumine sérique ile dzeltilmi kalsiyum deeri 10,5 mg / dl, parathormone (PTH) dzeyi 700 pg / ml ve zerinde olduu belgelenen hastalarda cinacalcet tedavisi balanabilir. (2) Sérum fosfor ve kalsiyumxfosfor (RMPM) deerleri ne olursa olsun, PTH dzeyi 1000 pg / ml zerinde olan hemodiyaliz ve Periton diyaliz hastalarnda PTH dzeylerini basklamak amacyla cinacalcet tedavisi balanabilir. (3) Yukardaki hasta gruplarnda PTH dzeyi 400 pg / altna mlnin den hastalarda cinacalcet tedavisi kesilir. (4) Hemodiyaliz veya Periton diyaliz tedavisi altndaki hastalarda, balang deerleri nefroloji uzmannca dzenlenen raporda belirtilmek kaydyla, nefroloji uzmanlar veya diyaliz sertifikal uzman hekimler tarafndan en fazla 3 ay ncesine ait kalsiyum ve PTH deerleri reete veya rapor zerinde belirtilir. Reete tekrarnda yeni tetkik sonu belgesinin tarihi ve sonucu reetede veya raporda belirtilir. (5) Sérum kalsiyum dzeyleri temelinde paratroidektomi endike olduu halde (ilgili Tedavi klavuzlarnda tanmland ekilde) paratiroidektominin klinik adan uygun olmad veya kontrendike olduu amorce hiperparatiroidili hastalarda hiperkalseminin drlmesi endikasyonunda a) ASA-IV Grubu hastalar veya b) Opere olmu Ancak nks olan hastalardan bifosfonatlar ile hiperkalsemisi kontrol altna alnamam ve albmin sérum dzeltilmi ile kalsiyum deeri 10,5 mg / dl olan hastalar, iin nc basamak salk Hizmeti sunucularnda, bu durumlarn belirtildii endokrinoloji, cerrahi de Genel ve anestezi uzman hekimlerinin bulunduu 6 ay sreli salk kurulu raporuna istinaden endokrinoloji uzman hekimlerince reetelenebilir : 4.2.9.D - Oral esansiyel aminoasit preperatlar ve céto analoglar kullanm ilkeleri (1) L'albumine sérique dzeyi lacabak. com - Sitemizde ila sat, ila Temini veya ila promosyonu gibi bir faaliyetimiz yoktur. Ayrca sitemiz zerinde TBBI konularda yardm veya Danma Hizmeti de verilmemektedir. Sitede yer alan tm hasta ve doktorlarn importantes Si ilalar hakknda Bilgi Sahibi olmas iin hazrlanmtr. Sitemizdeki bilgilerin eksik veya gncellenmemi olmasndan sitemiz YASAL sorumluluk altnda deildir. Siteye giren kullanclarmz bu koullar kaboul etmi saylr. la kullanmadan nce, ltfen doktorunuza dannz. Sitemizde yaptnz ziyaretten memnun kalmadysanz bizimle iletiime geerek gelimemize katkda bulunabilirsiniz.